一份 8GB 的理赔 PDF,为什么不能直接交给大模型?
保险材料已经数字化,为什么仍不能直接让大模型总结并据此理赔?
导读
保险材料已经数字化,为什么仍不能直接让大模型总结并据此理赔?Wisedocs 的 Denys Linkov 从数据链路入手:先把文件变成可用证据,再做单案问答,最后分析跨案关系。巨大 PDF 里混着影像、传真和手写记录,系统要识别重复件、同名混档、提到却缺失的检查,以及不同医生的诊断冲突。文字识别、抽取和分类之后,摘要仍需人工验证;字段也要和客户说清,例如要的是受伤日期还是报告日期。模型评测同时看准确、完整和简洁,避免答对三件事却漏掉关键的第四件;冲突连同页码交给人决定。客户接入先拿几宗新旧样案,把人工抽取结果与系统结果对照,再扩大试点。单案材料整理好以后,保险公司才能进一步比较不同医疗网络的费用、疗效与诊断关系。